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Anatomia Patológica · preparação para prova

Revisão dirigida + banco de 100 questões

Material construído a partir dos dois PDFs enviados e do radar de prioridade. O foco maior está em células, exsudato, trombose e embolia, sem deixar de cobrir adaptações, necrose, inflamação, acúmulos e distúrbios hemodinâmicos.

1 · Revisão rápida
Quadros de comparação e pontos de alta incidência.
2 · Atlas econômico
Oito imagens essenciais, reduzidas e em escala de cinza.
3 · Simulado interativo
100 questões de múltipla escolha, todas com correção imediata.
4 · Correção ativa
Gabarito comentado com indicação da página-fonte.
Nome
Data
Acertos
Estratégia em 3 passadas: leia a revisão sem marcar; responda às 100 questões sem consultar; corrija e volte somente aos tópicos errados. Meta sugerida: 80/100 ou mais.

Fontes principais: “P1 Anatomia Patologica.pdf” (25 p.), “da aula_Formatado.pdf” (8 p.) e “radar-anato-resumo.md”. Revisão conceitual externa indicada ao final.

Adaptações/lesãoNecroseInflamaçãoAcúmulosHemodinâmica

Versão colorida: as cores separam os blocos de assunto e deixam a resposta correta em verde.

Revisão rápida orientada pelo radar

PRIORIDADE ALTA Diferencie com segurança: necrose × apoptose; exsudato × transudato; hiperemia × congestão; trombo × coágulo post-mortem; trombo arterial × venoso × mural; embolia pulmonar × sistêmica × paradoxal.

Adaptações celulares

  • Hipertrofia: ↑ tamanho celular; síntese de proteínas e organelas. Ex.: miocárdio na hipertensão.
  • Hiperplasia: ↑ número de células; exige células capazes de mitose.
  • Atrofia: ↓ tamanho e, às vezes, número; ↓ síntese + ↑ degradação proteica; pode acompanhar autofagia.
  • Metaplasia: reprogramação reversível para outro fenótipo adulto mais resistente; sempre patológica no material.

P1, p. 1-4

Lesão e morte celular

  • Hipóxia: falta de O₂. Isquemia: menor fluxo, faltando O₂ e nutrientes e acumulando metabólitos.
  • Apoptose: membrana preservada, corpos apoptóticos, pouca/nenhuma inflamação.
  • Necrose: ruptura de membrana, picnose → cariorrexe → cariólise e inflamação.
  • Correção: piroptose é morte inflamatória mediada por inflamassoma/caspases, não “morte por alta temperatura”.

P1, p. 5-9; revisão NCBI ao final

Inflamação

  • Aguda: rápida, curta, neutrófilos; vasodilatação + permeabilidade.
  • Crônica: prolongada; macrófagos/linfócitos, destruição e reparo simultâneos.
  • Recrutamento: selectinas (rolamento) → integrinas (adesão) → PECAM-1/CD31 (diapedese) → quimiotaxia.
  • Exsudato: rico em proteína/células por ↑ permeabilidade. Transudato: pobre, por ↑ hidrostática ou ↓ oncótica.

P1, p. 12-20; Aula, p. 2

Hemodinâmica

  • Hiperemia: ativa, dilatação arteriolar, eritema. Congestão: passiva, dificuldade de saída venosa, cianose.
  • Tríade de Virchow: lesão endotelial + fluxo anormal (turbulência/estase) + hipercoagulabilidade.
  • Linhas de Zahn: laminações de plaquetas/fibrina e hemácias; indicam formação em vida.
  • TEP: geralmente vem de TVP; na bifurcação do tronco pulmonar pode formar êmbolo em sela.

P1, p. 21-25; Aula, p. 2-5

Padrões de necrose: mapa-relâmpago

PadrãoContexto-chaveMacro/micro essencial
CoagulativaIsquemia em órgãos sólidos, exceto encéfaloArquitetura preservada por um tempo; células eosinófilas anucleadas
LiquefativaInfecções e infarto cerebralDigestão enzimática, massa líquida/viscosa; pus se infecção
CaseosaTuberculoseBranca e friável, “queijo”; centro amorfo em granuloma
GordurosaPancreatite aguda/trauma em gorduraSaponificação; áreas brancas tipo giz e depósitos basofílicos de cálcio
FibrinoideLesão vascular/imunocomplexosMaterial rosa brilhante na parede vascular; sem macro típica
GangrenosaIsquemia de extremidadeSeca = coagulativa; úmida = infecção sobreposta + liquefação

Distúrbios hemodinâmicos: comparações que mais confundem

ParComo separar
Petéquia / púrpura / equimose / hematoma1-2 mm / 3 mm-2 cm / >2 cm / massa palpável de sangue
Trombo arterial / venosoArterial: lesão/turbulência, mais plaquetas, friável. Venoso: estase, vermelho, firme, longo e oclusivo.
Trombo / coágulo post-mortemTrombo adere, é firme e tem linhas de Zahn. Coágulo não adere, é gelatinoso e pode ter “gordura de galinha”.
Infarto vermelho / brancoVermelho: pulmão, intestino, testículo/dupla circulação ou reperfusão. Branco: coração, baço, rim/órgãos sólidos terminais.
Congestão hepática / pulmonar crônicaDireita → fígado “noz-moscada”. Esquerda → pulmão; macrófagos com hemosiderina (“células da insuficiência cardíaca”).
Duas correções úteis do material-fonte: nefropatias com perda proteica causam edema por redução da pressão oncótica plasmática; e o infarto cerebral evolui com necrose liquefativa, embora a isquemia costume causar necrose coagulativa nos demais órgãos sólidos.

Atlas essencial em baixa tinta

Observe primeiro sem ler a legenda; depois nomeie o padrão e uma pista diagnóstica.

Infarto cerebral com necrose liquefativa
1. Necrose liquefativa cerebral. Perda da arquitetura e cavitação após isquemia no encéfalo. Fonte: P1, p. 8.
Pericardite fibrinosa
2. Inflamação fibrinosa. Exsudato rico em fibrina no pericárdio, aspecto de “pão com manteiga”. Fonte: P1, p. 14.
Inflamação purulenta com neutrófilos
3. Inflamação purulenta. Pus = neutrófilos + microrganismos + detritos necróticos. Fonte: P1, p. 14.
Etapas do recrutamento leucocitário
4. Recrutamento leucocitário. Marginação/rolamento → adesão → diapedese → quimiotaxia. Fonte: P1, p. 13.
Linhas de Zahn em trombo
5. Linhas de Zahn. Laminações formadas com sangue circulando; evidência de trombo ante-mortem. Fonte: P1, p. 22.
Trombo arterial oclusivo
6. Trombo arterial. Massa aderida à parede e oclusão da luz. Fonte: P1, p. 22.
Trombos murais cardíacos
7. Trombos murais. Formam-se em cavidades cardíacas, associados a arritmia, infarto ou miocardite. Fonte: P1, p. 23.
Infarto do miocárdio
8. Infarto branco/anêmico. Coração: área pálida de necrose coagulativa por oclusão vascular. Fonte: P1, p. 24.

Banco de 100 questões

No celular: toque em uma alternativa para saber na hora se acertou ou errou, ver a correta e ler a explicação. No download/PDF: use o botão “Baixar PDF respondido / imprimir”; as respostas completas já aparecem no próprio arquivo, sem precisar baixar gabarito separado.

Gabarito comentado

Fontes e nota de precisão

Este é um material de estudo. Quando a transcrição da aula apresentava ruído ou conflito conceitual, a redação foi normalizada e o ponto foi sinalizado. Para a prova, dê prioridade à terminologia adotada pelo professor, mas preserve as correções científicas indicadas.